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老年憂鬱知多少？寡言、睡不著要小心
（優活健康網新聞部／綜合報導）長輩吃不下也不想去種菜，晚上幾乎沒什麼睡，還會說活這麼久沒意思。常有上述家屬憂心忡忡帶著家中長輩就醫，排除生理疾病導致因素後，發現常因長輩有老年憂鬱症問題。
重型憂鬱症 出現睡眠易醒、難再入睡問題
衛生福利部草屯療養院老年精神科醫師高靜玲說明，典型老年憂鬱症狀可分為輕度及重度。輕度憂鬱症狀通常出現不太明顯的憂鬱情緒，像挫折、鬱悶、心中不滿、看什麼都不順眼、憤怒、易發脾氣、失望等，並會伴隨產生一些焦慮、不安、激躁等情緒。患者體會到情緒無法控制，心浮氣躁，而感到不安害怕。睡眠方面，會出現入睡困難型失眠、易驚醒及夢多現象。
重型憂鬱症，症狀主要以嚴重憂鬱情緒、喪失對以往有興趣事物的喜好為主，這種憂鬱情緒表現明顯情緒低落、表情愁苦、易流淚、時常搖頭嘆息。這種嚴重憂鬱的情緒也影響患者的生活興趣及日常活動，例如每日必看的報紙新聞、電視節目以及參與一些社交活動、宗教團聚及休閒活動，此時也變得完全沒有興趣、退縮。
患者變得不想說話、反應變慢、思想遲鈍，做事猶豫不決，動作也變呆滯。睡眠也變得不正常，通常極易入睡，但睡了1、2小時後，半夜就醒來。此時情緒壞到極點，再也不能入睡。重型症狀還會出現一些悲觀的想法，例如覺得自己沒有存在價值，沒有希望，也沒人能幫助他，嘴上常喊「怎麼辦」，認為自己是廢物，不應存在世上，嚴重個案會出現想死及自殺念頭。
慢性疾病造成行動不便 進而產生憂鬱症
高靜玲醫師表示，老年人較年輕人易發生慢性疾病，如腦中風、關節骨骼退化性疾病、慢性阻塞性肺氣腫病、巴金森氏病等，這些慢性病都會影響患者的身體形象、自主性，而使其自尊心受到打擊。由於這些慢性病造成身體殘障及疼痛，行動不便，連自己最起碼的日常起居生活也需要家屬或他人協助代勞，自尊心強的老年人很容易產生憂鬱症。
如果老年人在年輕時的個性較傾向要求完美，對事期望過高、易自責，或除了工作外沒有任何嗜好或休閒活動者，年紀大時也易發生憂鬱症。社會家庭方面，老年人較年輕人易產生失落感，因老年人較易遭受一些引起失落感的情形，例如退休、家人或好友離去或死亡、錢財房子損失等，失去珍惜或心愛的人、事、物，就容易產生憂鬱症。
老年憂鬱症發生率2成 女性比例較男性高1倍
老年人一旦有憂鬱症狀，都會直接或間接影響生活品質，如不及早治療，可能會造成無法彌補的憾事。輕型憂鬱症可在門診治療，除了服用抗鬱藥物，還必須接受認知及支持性心理治療，消除心中負面消極想法，並擴大自己社交及精神活動層面，改善生活品質。重型憂鬱症則以住院治療為主，治療方法包括抗憂鬱、抗焦慮、抗精神藥物治療，待急性症狀消除後，需接受心理、認知及行為治療。
高靜玲醫師提醒，在一般老年人口中，憂鬱症發生率達約20％，女性憂鬱症比例較男性高1倍，老年憂鬱症的症狀很多是以身體不適來表現，也有可能造成記憶衰退、認知功能變差及反應遲鈍，一般人也可能誤認為失智症。當發現長輩有老年憂鬱的徵兆時，及早就醫治癒率可高過9成，提醒大家關心長輩，把握治療時機。
萬點抓周 台股基金績效3級跳
工商時報【孫彬訓╱台北報導】
台股本波站上萬點大關屆滿一周年後，統計加權指數累計至今上漲9.42％，同期間台股基金平均報酬率達28.35％，法人表示，今、明兩年整體景氣能見度良好、企業獲利成長可期下，對台股後市審慎美尻av女優樂觀看待，惟市場震盪頻率可能增加，建議投資人採取定期定額方式，降低波動風險。
第一金小型精選基金經理人葉信良表示，台股自去年5月23日站上萬點大關後，歷經美國通膨預警、主要國家央行行長異動、美朝危機、蘋果iPhone銷售不如預期、美債十年期殖利率衝上3％心理關卡，以及陸美貿易戰開打等諸多利空考驗，指數蹲低後都能夠再度反彈攻高。
葉信良表示，今年來，半導體、機器人自動化、汽車電子等產業，需求持續熱絡，能見度至少看到明年上半年，雖然短線進入五窮六絕傳統淡季，按經驗，股市波動頻率增加，操作難度也明顯提高，但考量基本面良好下，逢回均可留意布局機會。操作上，建議採取定期定額方式，分批布局台股基金，降低波動風險。
宏利台灣動力基金經理人游清翔指出震動內褲，台股中小型股市場反應迅速、轉型包袱較小，仍能提供台股行情向上的動力。展望下半年，Apple在第二、第三季調整庫存完畢，配合科技業旺季到來，使得科技股有機會持續盤堅向上。而全球通膨升溫，帶動市場需求增加，為生技、新藥、健康食品等類股行情帶來想像空間；而在短缺效應下，包括晶圓、被動元件、5G等類股也都具備投資潛力。
野村中小基金經理人林界政表示，今年台股盈餘成長預估約為3％，只是類股成長差異大，科技股依然是主要成長動力。長期看好高速運算、IoT及汽車電子的新興需求，相關供應鏈績優個股將是今年投資主軸，在指數拉回過程中可尋找分批佈局機會。
傳產方面，大陸維持環保去產能政策，供給側改革持續進行，部分原物料供需可望逐漸改善，將選擇具競爭力，有利基位置的傳產公司。
保德信高成長基金經理人兼大中華投資組主管葉獻文分析，今年應是電子股股價的休養期，幸好AI人工智慧、虛擬貨幣締造了新的動能，下半年產品零組件缺貨的狀況可望緩解，電子股從第三日本電動按摩器棒季底後有機會轉強。
元大高科技基金經理人吳宛芳表示，近期可留意第一季財報與4月營收績優個股，以及今年營運展望較佳的公司。目前蘋概股評價皆處於相對低檔，留意相關供應鏈買點，拉回可再布局。
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